行政書士 巽良太事務所

コラム

減算・返戻を防ぐために - 現場に寄り添った運営指導対策

阪神間で障害福祉サービス事業所を運営されている管理者・経営者の方から、よく聞くお悩みのひとつが「減算や返戻を避けたい」という声です。

支援で忙しい毎日の中で、制度面まで目を配るのはなかなか大変ですよね。運営指導対策として何を整えれば安心か、迷われる方も多いのではないでしょうか。

なぜ減算・返戻が起きやすいのか

日々の支援業務が中心になると、加算要件や帳票、職員研修などの制度面まで手が回らないことがあります。

現場を回すだけでも手いっぱいで、書類の整合性や体制の確認まで行うのは負担になりがちです。

制度はルールが整理されていますが、更新も多く、管理者が全てを把握するのは簡単ではありません。

減算・返戻が起きた場合のリスク

減算・返戻は、単に手間が増えるだけではありません。

国保連への報酬返還が必要になる

月々の固定費(職員給与や家賃など)に影響する

場合によっては、法人全体の運営にも影響する

さらに、「避けたい」という気持ちが現場に生まれ、スタッフの心理的負担になることもあります。

事業所を安定して運営するためには、支援と制度の両方に目を配ることが大切です。

解決のポイント:制度の準備を進める

減算や返戻を防ぐためには、制度面を整理し、前もって準備しておくことが有効です。

例えば、以下のポイントを確認しておくと安心です。

  • 個別支援計画やモニタリング記録の整合性
  • 体制届と現場の実態の一致
  • 加算要件を満たすための書類整理
  • 職員研修や配置基準の確認

ただ、自力で全て行うのは負担が大きいこともあります。阪神間では運営指導が丁寧な傾向があるため、事前準備があると安心です。

当事務所のサポート(運営指導対策・返戻・減算対策)

私は障害福祉サービス事業所専門の行政書士として、現場に合わせたサポートを行っています。

  • 書類チェックや体制整理
  • 現場の状況に合った改善提案
  • 運営指導当日の同席も可能

私は15年間、就労支援の現場で勤務し、うち5年間は管理者兼サービス管理責任者として業務に携わってきました。

その経験を活かし、現場を大切にしながら基準を守る運営指導対策を提供しています。

制度を過度に怖がる必要はありません。現場に負担をかけず、しっかり準備しておくことで、安心して支援に集中できる環境を作れます。

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