コラム
減算・返戻を防ぐために - 現場に寄り添った運営指導対策
阪神間で障害福祉サービス事業所を運営されている管理者・経営者の方から、よく聞くお悩みのひとつが「減算や返戻を避けたい」という声です。
支援で忙しい毎日の中で、制度面まで目を配るのはなかなか大変ですよね。運営指導対策として何を整えれば安心か、迷われる方も多いのではないでしょうか。
なぜ減算・返戻が起きやすいのか
日々の支援業務が中心になると、加算要件や帳票、職員研修などの制度面まで手が回らないことがあります。
現場を回すだけでも手いっぱいで、書類の整合性や体制の確認まで行うのは負担になりがちです。
制度はルールが整理されていますが、更新も多く、管理者が全てを把握するのは簡単ではありません。
減算・返戻が起きた場合のリスク
減算・返戻は、単に手間が増えるだけではありません。
国保連への報酬返還が必要になる
月々の固定費(職員給与や家賃など)に影響する
場合によっては、法人全体の運営にも影響する
さらに、「避けたい」という気持ちが現場に生まれ、スタッフの心理的負担になることもあります。
事業所を安定して運営するためには、支援と制度の両方に目を配ることが大切です。
解決のポイント:制度の準備を進める
減算や返戻を防ぐためには、制度面を整理し、前もって準備しておくことが有効です。
例えば、以下のポイントを確認しておくと安心です。
- 個別支援計画やモニタリング記録の整合性
- 体制届と現場の実態の一致
- 加算要件を満たすための書類整理
- 職員研修や配置基準の確認
ただ、自力で全て行うのは負担が大きいこともあります。阪神間では運営指導が丁寧な傾向があるため、事前準備があると安心です。
当事務所のサポート(運営指導対策・返戻・減算対策)
私は障害福祉サービス事業所専門の行政書士として、現場に合わせたサポートを行っています。
- 書類チェックや体制整理
- 現場の状況に合った改善提案
- 運営指導当日の同席も可能
私は15年間、就労支援の現場で勤務し、うち5年間は管理者兼サービス管理責任者として業務に携わってきました。
その経験を活かし、現場を大切にしながら基準を守る運営指導対策を提供しています。
制度を過度に怖がる必要はありません。現場に負担をかけず、しっかり準備しておくことで、安心して支援に集中できる環境を作れます。